АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У ВЗРОСЛЫХ

Основные причины атопического дерматита связаны с нарушениями синтеза церамидов, ослаблением кожного барьера, повышенной проницаемостью эпидермиса и гиперреактивностью Т-клеточного звена иммунитета. Кожа становится уязвимой к аллергенам, бактериальным токсинам и раздражителям.

Значение имеет и генетический фактор — мутации в гене филаггрина повышают риск формирования атопии в любом возрасте. Но без внешних триггеров заболевание нередко остается в латентной форме.

Факторы кишечной дисфункции — один из главных триггеров. Доказано, что хеликобактер причина атопического дерматита у части пациентов, особенно при сочетании дерматита и гастрита, плохой переносимости витамина D, вздутия, нестабильного стула.

Дисбиоз усиливает аллергический ответ через:

• рост провоспалительных цитокинов;
• нарушение всасывания микроэлементов;
• перегрузку лимфатической системы токсическими метаболитами.

Это объясняет, почему атопический дерматит у взрослых женщин чаще связаны с хроническими проблемами ЖКТ: дисбиоз, SIBO, гипохлоргидрия, ферментная недостаточность.

Лимфатическая система выводит продукты воспаления, токсины, бактериальные остатки и клеточные метаболиты.

При её замедлении:

• повышается уровень циркулирующих иммунных комплексов;
• усиливается воспаление кожи;
• снижается скорость восстановления эпидермиса;
• увеличивается чувствительность кожи к аллергенам.

Это критично важный момент, потому что атопический дерматит причины появления у взрослых сегодня часто включают лимфатическую перегрузку вследствие:

• хронического стресса;
• гиподинамии;
• нарушенного сна;
• неправильного ежедневного питания;
• дефицитов витамина D, омега-3, цинка.

Работу лимфосистемы возможно восстановить только системно. Именно поэтому многие взрослые пациенты, которые годами лечат кожу наружными средствами, получают улучшения только после консультации специалиста по лимфосанации.

Кожа кистей чаще всего страдает от:

• постоянного контакта с химическими веществами;
• механического раздражения;
• микротрещин, через которые проникают аллергены;
• хронического стресса, влияющего на иммунный ответ.

Это объясняет, почему причины атопического дерматита у взрослых на руках часто отличаются от причин поражений лица или век.

Местная специфичность помогает точнее оценить триггеры в каждом случае.

Причины обострения атопического дерматита включают острый и хронический стресс. В моменты напряжения растёт уровень кортизола, что снижает синтез липидов кожи и увеличивает её чувствительность.

У взрослых пациентов это один из главных недооценённых факторов.